Praktijk Sint-Amandsberg

Aanmelden voor de wachtlijst

Momenteel werk ik voor mijn praktijk in Sint-Amandsberg met een wachtlijst. Via onderstaand formulier kan je je rechtstreeks aanmelden.

De wachtlijst is transparant: je krijgt regelmatig updates over je plaats en de verwachte wachttijd.

Aanmelden

Je gegevens

Vul hieronder je gegevens in. Na je aanmelding ontvang je automatisch een bevestiging per e-mail met je plaats op de wachtlijst en een inschatting van de wachttijd.

Je rijksregisternummer wordt enkel gebruikt voor de administratieve verwerking van je aanmelding.

Je hoeft hier geen uitgebreid verhaal te schrijven. Een korte toelichting is voldoende.

Je gegevens worden uitsluitend gebruikt in het kader van je aanmelding voor psychologische begeleiding in mijn praktijk in Sint-Amandsberg en worden vertrouwelijk behandeld.